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北京协和医院泌尿科进修见闻
文章来源:护理部 编辑:张元元 发布时间:2012-03-26 11:33:42 访问人数:

 

2011年11月至2012年2月,本人肩负着医院护理部及科室的重托,有幸到北京协和医院进修学习,时间虽短,却受益匪浅,感受颇深。大家进修护士入医院时必须接受入院教育,系统地接受了《复苏与急救》、《护理安全与差错防范》、《护士素质要求》、《医疗护理工作中的医疗纠纷防范》、《病房规章制度及管理》、《协和医院护理发展》。在协和的年轻人是被“熏”着成长的。我到病房后,从身边的教授、医生、护士的工作中我感受到对病人的关心、爱护和同情心以及什么是奉献和敬业。泌尿外科是一门具有很强的科学性、技术性、专业性、社会性、服务性和特殊性的专业护理学科,作为一名专科护士,不仅具备扎实的理论基础和熟练的护理技术,还要有良好的职业道德,这样才能更好的为病人提供高质量的服务。
协和医院是一所百年老院,进入医院大门,看到巨大的横幅上写着“待病人如亲人,提高病人满意度;待同事如家人,提高员工幸福感”顿时让我心头一热。继而参观了协和医院的院史馆,了解了协和三宝:病案、教授、图书馆,让我对这所百年老院肃然起敬。医院尊师重教,每年开展中英文授课大赛、接收外国实习、进修学生进行交流学习。今年,更开展了护理百人计划,通过竞争选出一百名优秀护理人员送出国外深造。全院开展优质护理服务,践行着“一切以患者为中心,给患者提供最优质的护理服务”。护士温柔的话语、会心的微笑、不厌其烦的讲解,让患者感动,让我钦佩。我所在的泌尿外科二病房,一个年轻充满朝气、团结向上、积极进取的团队,学习氛围很浓,不自觉的感染到我。三个月来,本人积极参加科室及医院组织的各种类型的业务学习,较系统巩固了泌尿外科专科理论常识及基础常识,对专科护理发展新动向有了全新的了解。在带教老师的引导下我担任责任护士,直接参与临床护理,提高了发现问题、解决问题的能力,熟悉专科各类病人的接诊和处理流程,熟练掌握专科技术操作,基本掌握TURP、TURBT、腹腔镜下肾癌根治术、肾上腺切除术等微创及腔内手术的术前、术后护理及其并发症的预防、护理;深刻体会到各种引流管的应用在泌尿外科的价值,并能对其进行有效的观察、护理,同时能够更好的应用护理程序为病人解决问题,并开展健康教育工作。
我深刻意识到,泌尿外科疾病病种多,而且有些疾病发病部位隐私,患者难以启齿,一部分患者对各种检查、治疗存在恐惧心理,同时也有急于求成的心理,大家除了做好疾病护理,还要重视心理护理,对病人要耐心沟通,消除疑虑,做好说明工作,同时不歧视病人,要替病人保守秘密。小到一个静脉穿刺输液,她们也会把床幔拉起,把病人家属请到门外才进行操作,这样既保护病人,也保护自己。
大家医院泌尿外科也在开展优质护理服务,都秉承着“以患者为中心”的服务理念,比如分层次分组管理患者,大家也是有固定的管床护士,负责所管床病人的基础护理及所有治疗。大家有规定的探视时间,减少陪住率,保证病房的舒适和安静。大家有保护病人隐私的床幔,做治疗和护理的时候,保护病人隐私,增加病人安全感。大家设有患者满意度调查表,患者出院时能及时反馈信息。
 在进修学习期间,将所看、所学与本院不同之处,总结如下:
1医院实行电子医嘱系统,主班护士负责打印医嘱单和拿药,由各管床护士处理、实行医嘱。节省时间,节省人力。
2医院有中心配药房,凡口服药,病房只需提交患者医嘱,中心药房统一按次分小袋装好,包装袋上打印有科室、患者姓名、药名、剂量、服药时间、用法。病房专人到药房领取。
3医院开展优质护理服务以来,实行“零陪住”,除70岁以上老人和有特殊疾病,生活不能自理及部分自理的病人允许有一陪人外其余患者住院后不允许有陪人(手术患者手术当天可有一家属陪护)。各科室根据情况设定探视时间,严格实行。这样减少陪住率和探视率,减少患者感染机会,降低术后并发症,更促进了医患、护患关系。患者有心里话愿意跟护士交流,愿意寻求护士的帮助,而不是过分依赖家属。
4专人配餐,专人送餐,根据不同患者的就餐需求,由配膳员统一发放。这样统一了患者的就餐时间,便于管理。
5有详细的手术交接流程,手术病人由手术室护士和病房护士之间核对病人信息、签字后方可由手术室护士接去手术。
6、泌尿外科病人膀胱冲洗较多,有专用的冲洗管道和冲洗液。能有效的控制滴速,也减少了管道堵塞的情况。病房患者尿袋用抗返流引流袋,减低病人感染率。
7、腹腔镜手术病人采用口服酚酞片和使用甘油灌肠剂清洁肠道,而不是以往的肥皂水灌肠。既达到清洁肠道的目的,又减轻患者痛苦。
8、病房设有“病人情况一览表”,让所有护士对病房患者都有所了解。
表格如下:

床号
姓名
住院号
管床医生
诊断
备注(特殊)
01
王某
123456
李某某
膀胱
肿瘤
膀胱肿瘤术后复发、高血压、糖尿病、青霉素过敏史

通过这次进修,本人在业务能力及思想认识上均有一定程度提高,但工作中仍有许多不足之处。今后,我会利用业余时间继续学习新常识、新技术,不断加强自身的业务水平,力求为患者提供更好的护理服务。在此,感谢护士长及护理部各位领导,给我这次进修学习的机会,让我接触到先进的护理理念及护理技术,在今后的工作中,我会将这次进修的所看、所感、所闻,融入其中,不断奋进、成长,为医院增辉添彩。
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