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北京协和医院进修心得
文章来源:急诊科 编辑:司花慧 发布时间:2012-05-21 15:47:14 访问人数:

 

时间真的过的很快,三个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到协和医院去学习,虽然三个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的三个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院。包括东院(老协和)、西院(原北京邮电医院)、干部保健基地(中央正部以上干部保健处)三个医疗区,共开放住院床位1800张。这座聚集全国顶尖医疗专家教授,精湛医疗技术、先进科学管理理念的医学圣殿让我体会最深的三“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神以及“以人为本用心行医,精益求精争创一流。科学求实开拓创新,建成国内最好的医院”的协和精神。
报到之后,开始了三天的入院教育,护理部吴欣娟主任在百忙之中亲自为大家讲解协和医院的发展简史,88年的悠久历史造就了她浓厚的学问气息,各科总护士长分别讲述了协和的规章制度,护士素质要求,护理安全与护理缺陷等,让大家从协和人的口中更多的了解协和,也深深的感受到她们作为协和人的骄傲与自豪。
我进修的是急诊科,协和急诊科有一个主任,三个副主任,26名医生。一个总护士长,四个护士长,96个护士。主要分五块区域,包括分诊台、抢救室、输液室、急诊病房和监护室。
一、分诊台
先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理。
二、输液室方面
工作量很大,每天有两三百个病人,但护士只有3人,因此很繁忙,没有空闲时间,人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再实行。
三、抢救室工作情况
抢救室是无法入院的急危重症患者的等待中转区。进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确。新老护士搭班,传帮带精神比较好。
四、病房工作情况
病房有30张床位,其中16张监护床,班次为小组制护理,分为四组,始终保证有2人查对,早上7:50到科室看前一天新入院的病历,8点正式交班,平时交前一天的新病人病情和有病情变化的,如遇周一或节后上班第一天,那么上周六日或节日期间的新病人病情都要交,夜班大夫交完管床大夫详细交新病人病情,确定出院的、调床的病人,严格床头交接;护理单独交接,有个本记录,如14床大三阳,15床是梅毒,借了其他科室的东西及时归还等。只要和前面的工作有所改变就连续交班四天,让每个护士都知道。每个病人都进行床头交接,护士长在前,交班护士详细地先容每个病人在本班的病情变化,细到每个输液管路是否通畅,每个引流管名称等。九点开始做治疗。
第二天空腹血和做检查的要前夜通知到病人,并放通知卡及注意事项,怕病人和家属忘记。
温馨的称呼。协和的护士称呼病人都是“老先生,老爷子”,那天我和老师上连班,一声“亲爱的”映入我的耳朵,我在怀疑,这是叫我吗?“司老师,是我叫您呢”,离家以后好久没听到这么亲切的称呼了,一声“亲爱的”让我感受到了家的温暖。实习同学刚到科室人多记不住姓名,她们就叫同学“宝贝儿”,比起生硬的同学二字让人感觉亲切多了。
清晰的识别标识。在病区的开水间、厕所、病人床头都挂有小心滑倒的标识,为了区分静脉滴入的液体与胃肠液和膀胱冲洗液,所有胃肠液都与静脉用药分别挂在不同的输液架上,用统一的胃肠袋,并挂着写有“胃肠”标识的小牌,一目了然;膀胱冲洗液挂于另一输液架上,并挂着写有“膀冲”标识的小牌,冲洗一次更换一次尿袋。
严格的消毒隔离与职业防护工作服。帽子每天更换,熨烫平整,总护士长曾说过协和这么好的后勤服务,护士没有任何理由邋邋遢遢。早上做晨护要戴手套,接触每一个病人都要更换手套,我问护士长这样是不是太浪费?她说大家全心全意为病人服务,但是也要做好职业防护,为了更好的为病人服务,这种消耗非常值得。为了防止护士被针扎伤,都采用可来福接头,垃圾严格分放,感觉他们的锐器盒非常人性化,如果来收医用垃圾的工人被针扎伤了,反馈回来,护士长非常严肃的提出,不但大家自己要注意职业防护,也要注意保护工人,如果大家按要求做了,工人肯定不会受伤。
浓厚的学术氛围。在食堂的布告栏、走廊的布告栏,贴有好多科室组织的查房、护理查房、讲课的时间和地点,有的是利用中午休息时间,有的是用晚上,进修生必听的课教学老师会通知大家去听,其他的课大家根据自己的班次选择听,在协和只要想听课,有的是机会。协和本院的员工也经常被派出国学习交流,他们善于从身边发现问题,撰写成论文,真是不简单,护理部还拨款奖励她们。
良好的激励机制。护士长实行弹性排班,排班之前如有需要哪天休息,提前写出申请,在不影响工作的前提下,会尽量满足大家的需要,因为是教学医院,护士轮流休教学假。
便捷的外勤服务。在协和有一支过硬的外勤服务队,通过集中管理,统一调配,做好临床工作中非技术性的工作,为病人和医疗作好服务。他们负责预约检查,根据预约单护送病人作检查、送标本、送化验报告、送器械、办公用品的维修、护送病人转科、送出院病历到住院处等。大大提高了病人的满意度,使医护人员更专注服务于病人。
这次进修让我充分认识到自己的不足,在以后的工作中,必须坚持学习,不断掌握新的医学护理常识,更好的为病人服务。
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