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浅谈痔疮症状及治疗
文章来源:商丘网—京九晚报 编辑:朱素华 发布时间:2014-04-25 16:47:35 访问人数:

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朱素华,女,bbin体育中医外科主治医师,大学本科,1998年毕业于河南中医学院,就职于本院中医外科。河南肛肠专业委员会委员,血管专业委员会委员。曾在北京大学肿瘤医院、卫生部中日友好医院进修学习。擅长痔疮PPH微创术、肛裂、瘘管、肛周脓肿、乳腺疾病、静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉栓塞、动脉硬化闭塞症、血管瘤、动脉瘤等的治疗。发表多篇学术论文。
俗话说:“十人九痔,十女十痔。”痔疮是人体直肠末端黏膜下和皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的静脉团,多见于经常站立和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔。
一、 痔疮症状
1.肛门潮湿和瘙痒。预示着痔疮的存在,但需与肛门湿疹相鉴别,肛门湿疹检查时可见肛周皮肤皲裂增厚,或出现皲裂,皮肤色泽变白,而内痔引起的肛门潮湿和瘙痒,多由内痔发炎肿大时分泌物增多所致。2.大便带血。便血是内痔的常见症状,但并非每次大便时均有便血,一般以大便干燥时为多见,出血量不等,可见粪便带血。3.肛门脱出。肛缘突起,有异物感,便时不易擦净,污染内裤是外痔的标志。4.肛门疼痛。疼痛是外痔常见的症状,因外痔位于齿线以下,由脊神经支配,疼痛敏感,一旦外痔发炎,肿疼明显。
二、痔疮的危害
1.引起缺铁性贫血。因长期便血极易造成患者贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。一些患者还可以出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。2.引发败血症。长期便血导致肛门脓肿、肛门感染,一旦形成肛裂,细菌、毒素、脓栓容易侵入血液,引发败血症、毒血症等。3.诱发直肠肿瘤。痔疮若得不到及时治疗,病情不断加重,使疾病区域的细胞变性导致直肠肿瘤发生。4.内痔脱出嵌顿。长时间痔核嵌顿,还会出现坏死、感染,进一步加重肛门局部水肿,加重痔核的嵌顿。5.导致皮肤湿疹。由于痔核经常脱出,造成肛门括约肌松弛,黏液流出肛门外刺激周围皮肤,易导致瘙痒及皮肤湿疹。
三、痔疮治疗
1. 一般治疗。包括多饮水,多进食膳食纤维,保持大便通畅,防止便秘和腹泻,温水坐浴或中药坐浴,保持会阴清洁等。
2. 非手术治疗。ⅠⅡ度内痔以非手术治疗为主,包括局部用药(栓剂、软膏、洗剂)、改善局部血管丛静脉张力的口服药、硬化剂注射治疗及各种物理疗法,如激光治疗、微波治疗、远红外治疗、铜离子电化学治疗、冷冻、等离子治疗等。3. 手术治疗。主要适用于Ⅲ度、Ⅳ度内痔和混合痔,还包括外痔血栓形成或血肿在内的非手术治疗无效者。不论采用何种手术方法,均应尽量注意,避免术后出血、肛门狭窄、肛门功能不全等并发症。
四、痔疮预防
1.养成定时排便习惯。防止蹲厕时间过长,排便时不要看书、看报。2.生活要有规律。多进行体育锻炼,体育锻炼有益于血液循环,促进胃肠蠕动,改善血液循环,预防痔疮发生。3.预防便秘。多食蔬菜、水果等富含纤维素的食物,少食辛辣刺激性食物。切不可长期服用泻药或长期灌肠,以免直肠黏膜感觉迟钝,排便反射迟钝,加重便秘。
(原载2014年4月25日《京九晚报》第15版)
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