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哪些疾病可以选择介入治疗
文章来源:资讯890 编辑:周健 发布时间:2018-12-07 13:10:13 访问人数:

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专家概况

周健

bbin体育介入科主任、副主任医师、新乡医学院特聘副教授、中国医学会介入分会委员、河南省医学会介入分会第三届介入治疗委员会主任委员、河南省抗癌协会委員、河南省微创治疗专家委员会主任委员。擅长全身各部肿瘤的微创治疗及射频消治疗,如肝癌、肺癌、肾癌、子宫癌等,出血性治疗如肺咯血、玩回性鼻出血、妇科大出血、上消化道出血、各种肿瘤破裂出血、还有创伤性出血、如肝、脾、肾破裂出血,全身各部位囊肿的介入治疗、如肝囊肿、肾囊肿、妇科卯巢囊肿等,支架植入、如食管、胆总管、主气管的狭窄支架植入、擅长肝血管瘤的介入治疗、熟练全身各部位穿刺活检技术、动静脉血管造影技术。

介入治疗是介于外科、内科治疗之间的治疗方法,它是新兴的治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗。简单来说,这种治疗就是在不开刀暴露病灶的情况下,在人的血管皮肤上作直径几毫米的微小通道,在一些影像设备的引导之下进行治疗,创伤是比较小的。

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介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行,能够准确地直接到达病变局部,同时又没有大的创伤,因此具有准确、安全、高效、适应证广、并发症少等优点,现已成为一些疾病的首选治疗方法。

1.需内科治疗的疾病

如肿瘤的化疗、血栓的溶栓,介入治疗与内科治疗相比,其优点在于:药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,提高疗效,还可大大减少药物用量,减少药物的全身副作用。

2.需外科治疗的疾病

介入治疗相对于外科治疗优点在于:①它无需开刀,无创口或仅需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,创伤小;②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性;③对正常组织的损伤小、恢复快、住院时间短;④对于不能耐受手术的高龄危重患者或者无手术机会的患者,介入也能很好地治疗。

种类:介入治疗的技术很多,首先可以分为血管性介入技术和非血管介入技术。大家都很熟悉的治疗心绞痛和急性心肌梗死的冠状动脉造影、溶栓和支架置入就是典型的血管性介入治疗技术,而肝癌、肺癌等肿瘤的经皮穿刺活检、射频消融、氩氦刀、放射性粒子植入等就属于非血管介入技术。按照治疗疾病所属的系统,又可分成神经介入、心血管介入、肿瘤介入、妇产科介入、骨骼肌肉介入等。

适应证:能够采用介入治疗的疾病种类非常多,几乎包括了全身各个系统和器官的主要疾病,当然其优势主要在于血管性和实体肿瘤的微创治疗。

血管疾病方面:包括治疗血管狭窄和闭塞的经皮腔内血管成形术和血管支架置入术、治疗动静脉血栓的溶栓治疗、控制出血(急慢性创伤、产后、炎症、静脉曲张等)、血管畸形以及动静脉瘘与血管瘤的栓塞治疗、预防肺栓塞的下腔静脉滤器、治疗肝硬化门静脉高压的经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPSS)技术、各种血管造影诊断、静脉取血诊断等等。

肿瘤性疾病方面:包括肿瘤的供血动脉栓塞与药物灌注、术前栓塞肿瘤血管、肿瘤经皮穿刺活检、射频消融、冷冻消融(氩氦刀)、放射性粒子植入等。

非血管介入技术包括各种经皮穿刺活检术、各种非血管性腔道的成形术(包括泌尿道、消化道、呼吸道、胆道等狭窄的扩张和支架)、实体瘤局部灭能术(经皮穿刺瘤内注药术、射频消融术)、囊肿脓肿引流术、造瘘术(胃、膀胱等)、胆道结石和肾结石微创取石术、骨转移或椎体压缩骨折的椎体成形术、神经丛阻滞术治疗慢性疼痛等。

 

 

 

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