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心脏病的心脏康复治疗
文章来源:资讯890 编辑: 发布时间:2020-08-11 08:58:24 访问人数:

专家概况

 

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常国栋,中共党员,硕士研究生,副主任医师,商丘市医学会心血管专业委员会委员兼秘书,商丘市“十大杰出青年”。2012年在“北京阜外心血管病医院心脏电生理中心”进修学习,率先于我市开展“快速心律失常的射频消融治疗”,治愈率达到99%,“房颤和室速的射频消融术”均填补了我市该项技术的空白。同时还擅长“冠状动脉支架植入术”和各种心血管急危重症的现代诊治,尤其在冠心病、高血压、高脂血症、心衰、心律失常的治疗方面有独到见解和显著治疗效果。坚持以饱满的热情和积极的态度投身于为病人服务的工作中,开展“心血管健康教育”讲座近百场。对专业精益求精,努力钻研,治学严谨,具有较高的业务技术水平,在国家级和核心杂志发表论文、论著数10篇,被聘为“新乡医学院特聘教师”,先后被评为“十佳医生”、“优秀共产党员”、“优秀带教老师”和“先进工编辑”。

 

从古至今,心脏病对于人们来说是非常严重的一种疾病,它的危害并没有因为医疗水平的进步和逐渐完善得到缓解。这是因为心脏病过于特殊,很难找到相匹配的心脏进行手术治疗,绝大多数人只能依靠药物治疗,价格十分昂贵,普通家庭难以支付,并且要求患者不能过于激动、情绪的起伏不能过大,难以和同龄的朋友正常玩乐。除此之外,心脏病具有一定的遗传因素,虽然这个层面比较小,但是也加重了心脏病的情况。总之,心脏病是主要威胁人类的疾病之一。在多年的探索和实践当中,医学家找到了能够有效缓解心脏病的方式,那就是心脏康复。这个治疗方案能够有效保证心脏病人获得足够的精力来进行社会活动,让自己以最大的限度过上正常人的生活,获得和朋友玩耍的乐趣,进行独立自主的生活。这种先进的独特的医疗方式,对于患者来说具有里程碑的意义,让他们看到了一丝希翼能够正常生活。同时,这也是大家国家医疗水平的一个里程碑,形成了独具中国特色的心脏康复模式。

心脏病的心脏康复治疗

心脏康复的“五大处方”是什么?

心脏康复的五大处方主要包括,药物处方、运动处方、营养处方、戒烟处方、心理处方,这五大方面。其中运动处方就是建议患者进行,适度强度的运动,一定要建议患者,在医生的引导下,进行运动康复锻炼。

具体做什么样的运动,运动强度如何,以及运动时间等等,这些建议患者,在医生的引导下进行,它可以显著改善患者的生活质量,还有心肺功能,还有就是药物处方。建议所有的心脏病患者,一定在医生的建议下,进行服用药物。因为很多药物可以改善,患者的预后,而且降低他的病死率和发病率,所以建议患者,一定要在循证的基础上,在药物指南的基础上进行用药,而且还要注意,一定要及时的调整药物,还有就是营养处方,这个地方一定要强调,就是膳食均衡,因为咱们有些病人是糖尿病饮食。有些病人是低盐低脂饮食,这个时候并不是说,就不能吃脂类的食物,绝对不能吃一些甜类的食物,就是说一定要保证,血压、血脂、血糖稳定的基础上,同时保证营养全面,还有就是心理处方。因为咱们很多心脏病病人,都患有不同程度的,焦虑抑郁等等这些情绪,这些情绪可以严重影响,患者的生活质量。所以说如果出现这些症状的时候,一定要专门去看心理门诊,或者是专科医院,来改善心理状态,来最大程度的改善个体状态,还有就是鼓励患者戒烟,因为烟对血管的影响非常大,所以一定要劝戒患者,一定要戒烟,这就是心脏康复的五大处方,简单来讲,这是心脏康复的五大方面。

 

 

“运动处方”是心脏康复的核心处方,如何为参加心脏康复的患者制定“运动处方”?

旧观念:得了心脏病就需静养。在临床上绝大部分心脏病患者及家属认为,生病后就不能运动,只能待在家中静养。由此患者的生活质量严重下降。其实,这是一种长期以来形成的误区。从医院接收的心脏病患者来看,绝大部分人都认为得了病后就只能窝在家里,尽量少运动。除了生活质量下降外,并发症也因此增多。因为心肌梗死、心力衰竭等严重心血管事件而反复住院甚至死亡的人越来越多,由此造成的医疗费用支出巨大,给家庭和社会带来了沉重的负担。正是在这种背景下,催生了心脏病康复运动治疗。帮助心脏病患者走出治疗与运动的误区,在治疗的同时协助他们参与运动,这就是心脏康复治疗的目的。

新观念:让心脏病患者动起来。据专家先容,心脏病患者同样是可以运动的,通过运动能让他们有更强的抵御疾病能力,减少并发症发生。

 

作为特殊群体,心脏病患者如何通过运动来实现康复治疗呢?首先,是住院期。心脏康复小组会给患者安排一个循序渐进的程序,开始的时候是轻松的活动,首先是床上活动,例如关节活动、四肢伸展运动以及生活自理活动等。然后过渡到床边活动,如坐于床边或床边站立,稍适应后可于病房或走廊缓慢步行等。运动量应缓慢增加,不可操之过急。其次,是早期恢复期。在出院后的2~12周,专业康复小组会给患者一些日常安全运动的建议,比如散步等,但这些运动必须遵循医疗专家建议。然后,是后期恢复期。患者将在医学监护下进行锻炼及控制体重。后期恢复期一般是指出院大约6~12周后开始的程序,一般要持续3~6个月,这段时间患者将在医生的引导下,在康复中心进行适当的训练。这段时间,仍然以散步或慢跑为主,以略微出汗或稍气喘为标准。最后一个阶段,是终身维持期。此时的患者已经在专家的帮助下学会正确的锻炼方法,并开始健康的饮食和生活方式,所以不需要在医学监护下运动,他们的任务是维持健康状态,并定期接受复查。此阶段,应视心脏病严重程度及个人日常运动量而定。非严重心脏病或日常运动量较大者,此阶段可适当增加运动量,以不出现严重气喘为标准。反之则适当减少运动量。

 

在康复训练的过程中,必须注意以下事项:1.活动前,要做好热身及各方面的准备工作。活动后应通过整理活动充分放松,避免运动突然开始或突然停止。运动后不要马上洗热水、凉水浴,应休息20多分钟后进行温水淋浴。饭前、饭后不要马上运动。2.随身携带急救药品。出门运动时患者一定要随身携带硝酸甘油等急救药品,出现心绞痛等症状时,及时服用药物,必要时应及时呼叫救护车。3.选择适合自己的运动。不要进行爆发性或过于剧烈的运动,尤其是不要参加竞争性强的比赛或运动。

 

 

 

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