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媒体报道:在春天里乘上梦想的翅膀
bbin体育创建三级甲等医院成功
文章来源:《京九晚报》 编辑:记者 秋影 发布时间:2015-03-02 09:56:00 访问人数:

经河南省医院评审委员会“三甲”医院预评审、正式评审、动态考核,并报国家卫计委核准,201514河南省卫计委正式批准bbin体育为“三级甲等医院”。

当河南省卫生厅巡视员夏祖昌当场宣布正式评审结果时,bbin体育大会议室里千人的欢呼声、掌声经久不息,很多人泪眼汪汪。

那是混合的泪水,不仅仅是高兴,这里面有心酸,有委屈,有艰辛付出,还有成就感。

2015年农历正月初九,bbin体育“三级甲等医院”揭牌。商丘市卫计委党组书记、主任马同和等领导莅临祝贺。bbin体育院长韩传恩在揭牌仪式上称,“三甲”医院的成功创建,首先感谢省卫计委、市委、市政府及社会各界对医院工作的支撑,感谢全院职工的付出,这是全院职工的砥砺前行,拼搏进取,将死板的条款诠释成鲜活行动的壮举。

 

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创建“三甲”医院工作领导组组长、院长韩传恩值班查房

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省医院评审员进行现场评审

 

为什么要创建“三甲”医院

“这是几代人的梦想。”记者在该院采访,不只一人这么说。

历时3年,bbin体育创建“三级甲等医院”(以下简称“三甲”),备受社会关注。自20124月以来,该院前所未有地动用全院力量创建“三甲”医院,全员视之为重大战略。

创建“三甲”前,这所前身为“圣保罗医院”的百年医院,已是豫东最大的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级综合医院之一,也是商丘市唯一的一所三级综合医院。

我国将医院分为一、二、三级。每一级医院均设有甲、乙、丙三个等次;“三级甲等医院”是除国家特级医院以外最高等级的医院。

近几年,bbin体育在市委、市政府及主管部门直接领导下发展很快,无论从规模、业务、人才、社会影响等诸多方面,已经初步具备了“三级甲等医院”的条件。

“这是一次非常难得的机遇,也是几代人的梦想”。院长韩传恩无不感慨地说。“‘三甲’对医院很多职工来说在心理上是个很纠结的事。从医院的定位、规模、技术水平以及在当地老百姓中的印象,bbin体育应该是‘三甲’医院。 所以大家不甘心,几代人一直在等待这个机会。2012年,机会来了,大家不能错过。”

志不立,天下无可成之事。坐而言,不如起而行。

确定了创建“三甲”医院这个目标后,院领导班子成员开始统一思想、统一认识,及时召开了动员会。

该院召开第一次动员大会时,拥有1000多个座位的大会议室里座无虚席,过道里也站满了人。

一些科室主任先容,医院是个特殊的单位,以病人为中心,平常院里开会很难去那么多人。动员大会那天,除值班坐诊有手术的外,只要不在岗的都参加了会议。在动员大会上,韩传恩院长要求,人人参与,竭尽全力,志在必得。

他说:“‘三甲’医院评审是对医院功能、管理水平和技术能力进行综合评价的专业技术性活动。创建‘三甲’医院是全体员工期待已久并为之奋斗的目标,是实现大家自身价值与发展的需要,也是市委、市政府对我院的要求,更是保障我市800多万人身体健康和社会经济发展的需要。”

韩传恩在接受采访时对记者说,他们创建“三甲”医院,不单单是为了这个牌子,而是有更多地机会与其他兄弟医院进行同等交流,有了申请国家级项目课题的资格。

但在创建“三甲”过程中,他们越来越感受到真正的收获是:理念的变化、观念的变化、医疗行为规范的变化。通过创建“三甲”,医院加强了内涵建设,确保了医疗安全,服务质量得以持续改进,提高了医院的管理水平和服务效率,直接效果是患者受益。

创建“三甲”医院有多难

记者粗略地看了近260页的评审“三甲”医院《实施细则》。《实施细则》共设置773378条标准与检测指标。包括坚持医院公益性、医院服务、患者安全、医疗质量安全管理与持续改进、护理管理与质量持续改进、医院管理和日常统计学评价等内容。

第一章至第六章共67342636款标准,其中有48项核心条款。核心条款是指那些为保持医院的医疗质量与患者安全最基本、最常用、最易做到、必须做好的标准条款。

636款每一款都分CBA三级。要想达到“三甲”标准,必须90%达到C级,60%达到B级,20%达到A级。其中48项核心条款要100%达到C级,70%达到B级,20%达到A级。

评审标准中很多条款利用PDCA循环模式来检查工作的落实过程和持续改进,即P——计划(方案),D——实行(实施),C——检查(评估),A——处理(总结)。要求医院凡事都有制度、流程、培训、实行、检查、反馈、整改、落实、成效等步骤,并有相应的责任部门、责任人,同时要有部门之间的协调与协作。

要想达到标准和要求,不仅需要员工有百倍的信心、坚强的毅力,还要有科学的工作方法和团结协作的拼搏精神。必须通过建立以院长挂帅的迎评机构及体系,全员参与,认真学习,扎实培训,对照标准自查与整改,逐条达标。为此,bbin体育建立了院长负总责,分管领导具体抓,职能部门各负其责的工作机制。

该院成立了以院长韩传恩任组长、党委书记李成钦任副组长的创建工作领导组,下设创建“三甲”医院办公室(简称“三甲办”)。抽调了涵盖医疗、护理、院感、药事、医院管理等各专业27名人员为“三甲办”专职或兼职成员。院党委副书记李传中任“三甲办”主任。

“三甲办”的工作职能是引导、督导、协调全院的“三甲”医院创建工作。

该院多次召开创建动员会、工作促进会、现场办公会、专项工作协调会、督查结果反馈会。针对各项标准落实进行多方面的个案追踪和系统追踪检查。逐步完善了各种预案、方案、制度、流程、操作规范等资料。10余次邀请省级专家来医院培训授课、现场引导,对每次专家引导提出的问题进行认真改进;20余次选派医院重点部门骨干人员外出学习培训。

“从硬件到App,不下一番苦功夫、不经过一番艰苦的努力,是绝对达不到‘三甲’标准和要求的。大家采取典型引路措施,如医疗质量管理、护理查对制度落实等,在医疗和护理单元选出标杆,以点带面,逐步推动,不允许任何一个科室掉队。”李传中说。

在创建“三甲”医院过程中,医疗、护理等各项工作抓细节、抓落实,全员行动起来,科室主任、护士长等中层干部起到了中流砥柱的作用,他们付出得最多,遇到的“难”也最多。

记者在骨科二病区采访时见到了该科主任徐长科。徐长科2013年接任科主任后,把评审“三甲”医院的《实施细则》通读了一遍,然后带领科室人员学习。《实施细则》针对医生的主要是临床医疗的安全和医疗质量。他们科共做了17个文件夹,按PDCA循环模式,做计划,然后实施、总结、检查、改进,并将每月实施情况进行统计。

仅医疗质量这项他们就做了5个文件夹,工作量颇大。从2012年开始科室每个人都加班加点,有时加班到夜里三四点。刚开始创建“三甲”谁也不知道怎样做,先摸索着来。徐长科当时感到非常非常难,但是再难,决不会放弃“三甲”的梦想。

系外科主任兼神经外科一病区主任申明峰说,创建“三甲”是个非常艰难的过程,条款比较细、比较多,涉及到医院的各个方面,除了做具体工作外,还要做文字工作,有的要求一月一总结,有的要求一季度一总结。

系内科主任兼消化内科病区主任韩敏先容,“三甲”的标准非常多,一些细节要求非常严。比如感染管理,评审组来消化科肠镜室、胃镜室检查时,都是用棉签擦拭来看柜子里、空调通风口有无灰尘,连拖把是在病房中用的还是在厕所里用的、放的地方都有严格要求。来检查的专家要求非常严,病历上有几个字写得不规范都不行。

“创建‘三甲’不光是人人参与,还要人人落实。后勤办公室的人谁负责门诊楼,谁负责病房楼,谁负责外围科室,谁负责环境区,分块包干,查出问题及时整改。哪天复查、复查的结果、怎样整改的、几点几分整改的,这个时间都在表格上显示,不管谁来检查都是真实的。”作此先容的是后勤部副主任季海涛。

主持“三甲办”日常工作的曹桂荣说,“三甲”要求的内容比较细,各科都有分工。“三甲办”及各职能科室对全员反复培训,把“三甲”标准和要求分解到每个科、每个人、每件事、每个计划上。大家由对标准的不理解、不认识到熟知熟背、掌握吃透,是个艰难的过程。

 

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创建“三甲”医院期间,全员“手卫生”培训

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省医院评审员到护理部检查

创建“三甲”医院带来哪些变化

对bbin体育来说,创建“三甲”是机遇与挑战并存。医院在经过锻造淬火、走向规范科学管理的同时,又借力本次活动,实现了一场自我变革。记者从李传中那里了解到,他们共修订、完善了1040余项医院管理制度、流程和20多个分册的汇编书籍,围绕加强医院内涵建设、提升医疗质量和服务水平,保障患者安全等做了大量卓有成效的工作。

神经内科二病区主任张建平说,“三甲”与过去管理的理念和方法都不一样,标准较细,主要强调质量、安全、服务、效果,“三甲”标准是要求为患者提供优质服务,强调敬重患者权益,患者有知情权、选择权,比较注重患者的满意度。该院改进了很多措施服务病人,比如神经内科二病区有很多重症患者需要做CT、核磁共振检查,医院专门安排人员全程陪同患者去检查,及时处理问题。

对所有医护人员来说,创建“三甲”使管理的理念改变了,对质量的改进有了一个明确的目标。

内分泌病区护士长徐素华认为,在创建“三甲”过程中,医疗也好,护理也好,每项工作都更规范了,医生和护士更能从病人的角度去考虑问题。过去在诊疗和护理过程中,医生、护士可能会根据自己的经验去实施,没有一个规范和标准去落实。创建“三甲”后每一步工作都写得很详细,有规范要求,规定动作是一定要完成的。

妇产科主任张洛英谈到创建“三甲”后的变化时,拿“三甲”危急值报告制度举例:过去患者有危急值情况时医生处理一下就行了,而“三甲”的危急值报告制度要求报告人要先记录接收时间,然后报告给值班医生。值班医生要核查分析这个值是否准确,然后写到病历上再处理,要非常完整地记录为病人处理危急值的情况。这样患者的医疗安全就有了保障。在输血方面,输血前要对病人进行评估,不能像以前那样,患者失血多了就输血,现在是患者需不需要输血、输哪一类的血,要先进行评估。

创建“三甲”使该院的管理更加精细化。比如在护理服务方面,医院成立了外勤服务队,代替护士去拿药、取检查单、陪检、预约等,过去护士因做这些事而耽误了为患者服务的时间,现在由外勤服务队去做,护士就不会去做一些非护理的事情,把时间还给了患者。

“通过创建‘三甲’,护士的服务态度更好了。大家每个月都要进行病人满意度调查,也有第三方的满意度调查。创建‘三甲’后,病人的满意度直线上升,护士站的意见本成了表扬本。”系外科护士长齐慧先容。

系外科主任申明峰说,现在患者住院超过30天必须进行科室大查房并讨论,找出原因,到底是诊断不清还是治疗效果不佳。非计划再手术必须分析讨论做二次手术的原因,是患者自身原因造成的还是医生操作失误造成的,如果是后者就要追究责任,在这个层面上患者又多了一道安全屏障。

谢亚莉是系内科护士长,她认为创建“三甲”是医院新的里程碑,说明医院的管理技术服务等各方面都达到了一个相当高的水平,也得到了社会的认可,有的患者直接夸赞医院服务好、规范。

神经内科一病区护士长席静文先容,以前护士工作在护士站,现在护士工作在病房。护士每天分为几组,一个护士定点管理几张床位,这样她对患者病情的观察更具连续性,掌握得也更加全面。护理工作做到“走在患者呼叫前,想在患者开口前,做在患者需要前”。

创建“三甲”医院的舍与得

筑梦成功是每个人的目标,努力奋进则为实现梦想添加砝码。

“创建‘三甲’能取得成功,大家的中层出了大力,大家的干部几天几夜不回家,工作在医院,吃住在医院,顾不上家,甚至有些家属也在帮助大家,很感人。职工也是如此,大家真正是抱着攻山头的心态来做的。”这是院党委书记李成钦的感慨。

泌尿外科护士长苏萍的公公婆婆都是该院退休职工,公公是前院长,退休后非常关注医院的发展。在创建“三甲”过程中他们的身体一直不好,但他们经常嘱咐儿媳和同在医院工作的儿子,不能耽误工作。

苏萍所在的科室获得过“全国优质服务示范品牌”称号。她们科是护理上的标杆科室,在创建“三甲”过程中担子很重。除日常工作外,还有很多文件资料需要整理、归档。在工作上付出多了,家里的事情肯定顾不上,病中的公公婆婆却非常理解支撑。婆婆病重时正是迎“三甲”检查的关键时期,苏萍没有因为照顾婆婆而影响工作。婆婆下葬后她和丈夫马上就投入到迎检工作中。公公婆婆在创建“三甲”过程中相继去世,苏萍至今说起来还泪流不止,为没能照顾好他们而感到内疚。

创建“三甲”成功了,系外科护士长齐慧高兴之余却不敢去提那个过程。创建“三甲”期间,她的父亲患肺气肿病住院。老人知道女儿正在迎检,非常忙,就没有来女儿工作的大医院治疗,而是住在了乡卫生院,没多久父亲就去世了。齐慧说:“老人心里肯定想来这里治疗,但他没提出来,我当时为创建‘三甲’忙得晕头转向,也没想到这些。这是我最大的遗憾,现在想起来很难受。创建‘三甲’不仅有大家的付出,也有家人的付出。”

在创建“三甲”过程中,许多护士长吃住在病房,顾不上孩子,顾不上家里生病的老人,舍小家为大家。所以当宣布创建“三甲”成功时,好多人都哭了。

手术部护士长王晓青自称是轻易不流泪的人,但听说“三甲”创建成功了,她说当时就不敢抬头,一抬头眼泪就下来了。

王晓青所在的手术室一天平均五六十台手术,上班时间要保证患者安全,下班回家还要整理材料,因“三甲”有好多标准条款必须对照着一一做到。“那时家里人看病都不找你,认为你忙,怕给你添麻烦,现在想想当时对不起的家人、朋友太多了。创建‘三甲’过程中有太多辛苦,也有太多委屈,能成功真是不容易,现在再回头想想,确实是非常难忘的经历,大家也获得了非常宝贵的经验。”王晓青说。

“创建‘三甲’期间,每天工作到晚上十一二点太司空见惯了,包括科室负责人、医生和护士,都是一样的。除了要按标准规范地完成每项工作外,还要补充很多东西,都是之前没有规范做到的。大家除了完成日常工作外,都要利用休息时间进行,下了班之后还要去接受各种培训。”内分泌病区护士长徐素华现在说起来还是抑制不住眼泪。“不过工作上了一个台阶,医生和护士的行为规范了,病人是最受益的。现在去征求患者意见时,听到最多的是赞扬声,感到很欣慰。”徐素华说。

系内科护士长谢亚莉有一次因劳累过度晕倒在病房,她打完针马上就回到岗位上,因为有很多工作等着她去做。谢亚莉说这样的情况在临床上有很多,医生、护士带病坚持工作的大有人在。年轻人也面临很大的挑战,他们大多是独生子女,上班没时间看书,每天护士长还得给他们装个“口袋书”,上面写着需要掌握的专科常识,还有医院要求做到的,回家背,每天早上上班护士长提问。创建“三甲”是实实在在的,不是走过场,就是要规范医生、护士的行为。

“创建‘三甲’确实很好,你的工作能按照标准去做,这样对医院和患者都有好处,对提高医院的工作质量、服务质量,对患者的安全都有好处。大家会坚持下去,持续巩固‘三甲’医院的创建成果。”医院后勤部副主任季海涛表示。

社会上有些人认为,医院成为“三甲”,收费标准也会随之涨上去,该院党委书记李成钦开门见山地说:“不会的!” bbin体育成为“三甲”医院后收费一分钱都不会涨,因为这个医院已经是三级医院了,医院的收费标准是按照医院的级别定的。既然医院总收入标准没有提高,各项收费没有变化,工作人员的待遇也不可能提高。但成为“三甲”医院后有了更好的管理模式、管理理念、管理标准及管理队伍,患者享受到的是“三甲”医院的医疗安全、规范治疗和服务质量,所以患者才是最终的受益者。

在创建“三甲”医院的过程中,从临床一线到行政后勤各部门,从院领导班子成员到普通职工,从刚迈入医院大门的年轻职工到即将离开工作岗位的老同志,他们凝聚正能量,以实际行动诠释了bbin体育“重德、精业、求实、创新”的院训。

院长韩传恩在揭牌仪式上说:“大家没有辜负市委、市政府和全市800多万人民的希望与重托,没有辜负全院职工为此付出的心血和汗水。”

韩传恩院长说:“‘三甲’很多条款无论对管理者还是对临床医生、护士,都是新内容、新课题。当时大家的目标是拿到‘三甲’医院的牌子。在拿这块牌子的过程中,大家的服务理念转变了,医疗行为规范了,医疗质量提升了,医疗环境改善了,医疗设备更新了,质量管理体系健全了,各种规章制度完善了,这才是大家的真正收获和目的。”

“挂上了‘三甲’医院的牌子并不是工作的终点。‘三甲’称号是一种荣誉,更是一种责任。大家要在现有基础上,持续不断地按照‘三甲’标准做下去。尽管大家创建成功了,但并不意味着大家所有的工作都做好了,大家还需要创造条件把一些未做好的条款做好,努力改进。”韩传恩院长说。

事业无穷年。韩传恩院长说,今年bbin体育要在巩固“三甲”医院创建成果的基础上,努力创建“全国百姓放心示范医院”。

这是他们的新征程,肇始于这个春天。

(原载201532《京九晚报》第6-7

 

 

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