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媒体报道:大病保险最高报销70%
昨日,市卫计委相关负责人做客本报政风行风热线
文章来源:《京九晚报》 编辑:记者 贾若晨 魏文慧 发布时间:2015-11-12 11:45:37 访问人数:

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昨日上午,在市内一家医院的新农合服务窗口,患者家属正在办理相关业务。新农合政策实施以来,让农村无数就诊患者得到了补偿。

 

每年年底,通常都是我省及我市新农合新政密集出台的时间段。昨日,市卫计委相关负责人做客本报政风行风时表示,由于我省新农合相关政策仍未出台,目前我市2016年新农合政策尚未确定调整方案。在新政策出台前,新农合仍实行现有政策,新农合补偿比例、补偿标准及大病保险、慢性病以及特殊病种大额门诊医疗费用补偿等标准不变。

2014101起,我市参合农民已经可以享受到大病保险补偿。到了今年5月份,我省进一步提高了新农合大病保险补偿比例。市卫计委副主任杨彦林表示,政策调整后,今年我省大病保险起付线、封顶线、保障范围不变,起付线依然为1.5万元,年度内补偿封顶线为30万元,但是新农合补偿后合规自付医疗费用补偿比例将会进行提升。

在调整之前,大病保险起付线为1.5万元。1.5万元至5万元(5万元)50%的比例给予补偿,5万元至10万元(10万元)55%的比例给予补偿,10万元以上按65%的比例给予补偿。

今年5月份补偿比例提高后,1.5万元至5万元(5万元)50%的比例给予补偿,5万元至10万元(10万元)60%的比例给予补偿,10万元以上按70%的比例给予补偿。

在省外住院的参合患者,经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视为合规自付医疗费用纳入大病保险补偿范围。年度内,参合患者(含多次住院参合患者)只支付一次新农合大病保险起付线。起付线以上合规自付医疗费用只参加一次大病保险补偿,当次剩余费用不重复参与补偿计算。

据先容,目前我市正在进行2016年新农合参合报名。2016年我市参合人员个人缴费标准提高至每人120元,新农合大病保险包含在内,参合农民不需要再另外缴费。杨彦林说,一般情况下,每年的10月份、11月份是新农合集中参合时间。为方便外出务工人员参合,我市新农合参合时间一般会延长到春节前后。如果错过了集中参合时间,想要参合的农民仍可以在延长期内到各县(区)新农合办公室办理参合手续。

(原载20151111《京九晚报》第7

 

 

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